Fibrojdi ta l-utru flimkien ma adenomjożi

mestrwazzjoni bl-uġigħ u fit-tul; Manifestazzjonijiet kliniċi jvarjaw skond l-istadju tal-marda:

Għaliex l-adenomjożi hija perikoluża?

Terapija tad-droga - mediċini ormonali, analġeżiċi, anti-infjammatorji, immunomodulatorji. Il-mediċini jittieħdu għal żmien twil, għal 3 xhur. Jekk ma jkunx possibbli li tfejjaq mara matul dan il-perjodu, it-tabib ibiddel l-iskema jew jippreskrivi operazzjoni bil-progressjoni tal-adenomjożi;

 

L-adenomjożi hija perikoluża waqt it-tqala?

Fiżjoterapija - imblukkar, kawterizzazzjoni tal-vini tad-demm, ablazzjoni;

Il-marda hija aktar komuni fl-età li jista 'jkollhom it-tfal (25-30 sena), madankollu, bniet adolexxenti u nisa fil-menopawsa jistgħu jkunu familjari mas-sintomi tal-adenomjożi. Il-patoloġija tnaqqas b'mod drammatiku l-kwalità tal-ħajja tal-pazjenti. B'dijanjosi tard, se jkunu meħtieġa trattament twil u għali u riabilitazzjoni.
Il-kawżi eżatti ta 'adenomyosis ma ġewx stabbiliti, iżda hemm fatturi li jżidu r-riskju li tiltaqa' mal-marda:
Linde V.A., Reznik M.V., Tarasenkova V.A. Sadykhova E.E. Ideat moderni dwar l-adenomjożi. Artiklu xjentifiku - Bullettin tal-Akkademja Medika Ivanovo, 2018

 

Dijanjosi u trattament ta 'adenomyosis utru f'Moska

L-utru ta 'mara jikkonsisti fi tliet saffi:
Skont xi studji, l-adenomjożi twassal għall-iżvilupp ta' patoloġiji ostetriċi bħal ritardazzjoni tat-tkabbir tal-fetu, preeclampsia, twelid qabel iż-żmien. It-tħaxxin taż-żona tranżizzjonali fin-nisa bi tħejjija għall-IVF huwa fattur pronjostiku negattiv għall-impjantazzjoni tal-embrijuni. L-adenomjożi u t-tqala ħafna drabi mhumiex kompatibbli. Fost il-kawżi tal-infertilità femminili, madwar 20% tal-każijiet huma assoċjati mal-ġerminazzjoni tal-endometriju fil-ħajt muskolari tal-utru.

Trattament ta 'adenomjożi

Skont ir-riżultati tal-eżamijiet, it-tabib jippreskrivi gestagens u mediċini ta 'appoġġ li se jgħinu lill-embrijun biex isib ruħu fl-utru. It-terapija bl-ormoni għal nisa tqal fl-1 trimestru tista' ddum sa 14-il ġimgħa. Fin-nuqqas ta 'trattament, hemm theddida ta' korriment.
L-adenomjożi tal-utru hija l-ġerminazzjoni taċ-ċelloli endometrijali fil-fond fis-saff intermedju u muskolari. Nodi infjammati jiffurmaw fis-sit tal-injezzjoni. Il-patoloġija hija perikoluża bid-dehra ta 'formazzjonijiet ta' tumuri u tagħmilha diffiċli, u xi kultant saħansitra tipprevjeni t-tqala.
Fl-istadji bikrija, trattament b'suċċess ta 'adenomyosis bl-ormoni huwa possibbli - metodi konservattivi. It-tabib se jiskopri l-ewwel sinjali tal-marda fl-eżami annwali, anke qabel ma jidhru l-ilmenti mill-pazjent.
Tneħħija kirurġika ta 'nodi patoloġiċi jew utru (l-aħħar għażla). Kirurġija radikali hija indikata għal pazjenti li jbatu minn uġigħ anke wara t-trattament ta 'adenomjożi. Intervent kirurġiku jitwettaq għal nisa b'infertilità, ċisti endometriojdi, kompressjoni ta 'organi maġenb l-utru. F'ħafna każijiet, it-tobba joperaw b'aċċess laparoskopiku. It-tabib estratti bir-reqqa l-infiltrati, iżda jipprova jippreserva l-organi riproduttivi. It-tneħħija tal-utru għall-adenomjożi hija għażla estrema. Wara intervent radikali, mara ma tkunx tista' toħroġ tqila.

manipulazzjonijiet fuq l-utru - abort, kirurġija, ċesarja;

Isteroskopija. Fl-adenomjożi, it-tabib għandu jeskludi l-kanċer endometrijali. Għal dan, titwettaq isteroskopija u jittieħdu kampjuni tat-tessuti għall-eżami. Pazjenti b'eredità aggravata, dijabete mellitus tat-tip 2, nisa nulliparous ħafna drabi huma riferuti għall-proċedura. L-indikazzjonijiet huma ppronunzjati wkoll fsada bejn il-mestrwazzjoni, ċikli fit-tul, uġigħ fl-adenomyosis fl-isfond ta 'terapija li għaddejja;

l-użu ta' apparat intrauterin;

Huwa importanti li tikkuntattja ġinekologu fil-klinika taċ-Ċentru tas-Saħħa Alfa f'Moska fl-ewwel sintomi. Għandna tagħmir modern għal eżami rapidu u preċiż ta 'kull pazjent.
Unanyan A.L., Sidorova I.S., Kogan E.A. Adenomyosis attiva u inattiva: varjanti kliniċi u morfoloġiċi ta 'żvilupp, approċċ differenzjat għat-terapija. Artiklu xjentifiku - Journal of Obstetrics, Gynecology and Reproduction, 2012

It-tieni stadju. L-endometriju nfirex għal nofs is-saff tal-muskoli;

Tista 'tiddetermina l-marda fuq eżami ġinekoloġiku b'kolposkopija. Biex tiċċara d-dijanjosi, huwa meħtieġ eżami estiż:
Il-marda mhix kontraindikazzjoni stretta, iżda suġġetta għal appoġġ mediku ta 'kwalità għolja għall-pazjent. It-tqala trid tkun ippjanata. Dan ifisser li mara u raġel iridu jgħaddu minn eżami, ifejqu l-mard, u jġibu l-għadd tad-demm lura għan-normal. It-tqala tista 'sseħħ waħedha, speċjalment fl-istadji bikrija tal-adenomjożi.
Ġie ppruvat li l-piż żejjed iżid b'mod sinifikanti r-riskju li tiżviluppa adenomjożi. Ir-raġuni hija li fin-nisa bl-obeżità, il-bilanċ tal-ormoni jinbidel. Il-proċessi tal-metaboliżmu u r-riġenerazzjoni ċellulari huma disturbati. L-endometriju jikber u jaffettwa t-tessut tal-muskoli. L-akbar periklu huwa l-obeżità waqt il-menopawsa: il-piż żejjed jikkomplika l-proċessi naturali diġà diffiċli.
Sintomi ta 'adenomjożi ta' l-utru:
It-tielet stadju. Is-saff muskolari huwa affettwat b'aktar minn 50%, sal-kopertura seruża;

L-ewwel stadju. Il-bidu tal-ġerminazzjoni tal-endometriju fis-saff intermedju, il-proċess huwa limitat għas-submucosa;

disturbi waqt l-iżvilupp intrauterin;

Kumplikazzjoni serja oħra hija l-kanċer endometrijali. L-istatistika turi li fil-preżenza ta 'adenomyosis, ir-riskju ta' kanċer jiżdied b'2.2 darbiet, u d-dijanjosi hija "iżgħar" b'madwar 5 snin. Nisa bi tkabbir endometrijali atipiku għandhom riskju akbar ta '70% li jiżviluppaw kanċer tat-tirojde, u 10 snin qabel minn nies b'sistema riproduttiva b'saħħitha.
deformità tal-utru, nefħa fir-4 stadju.

Studji tal-laboratorju - testijiet tad-demm (kliniċi, bijokimiċi, għall-ormoni), smear (għall-flora u ċ-ċitoloġija). Il-livell ta 'ħadid, emoglobina, ferritin fis-serum, id-determinazzjoni tal-kapaċità totali li torbot il-ħadid, speċjalment bil-fsada, hija importanti;

spotting bejniethom;

 

Dijanjosi ta 'adenomyosis

Għalhekk, nirrakkomandaw li l-pazjenti tagħna jħobbu lilhom infushom, jieħdu ħsieb ġisimhom, jimmonitorjaw il-piż tagħhom u jieklu sew. Minn età żgħira, oqgħod attent għas-saħħa tiegħek stess, u mbagħad l-adenomjożi bil-menopawsa mhux se tkun terribbli għalik.
tfixkil ormonali, tieħu mediċini ormonali;

mukuża interna - endometriju;

uġigħ (aggravat minn kopulazzjoni sesswali);

It-terapija hija preskritta minn ġinekologu wara d-dijanjosi u d-determinazzjoni tal-istadju tal-patoloġija. Huwa importanti li tiddistingwi l-adenomjożi mill-endometriosis u l-fibrojdi tal-utru. Għalkemm dan il-mard huwa simili, għandu differenzi sinifikanti u jeħtieġ approċċ differenti. Jekk mara jkollha fsada bl-adenomjożi, it-trattament se jkun immirat primarjament biex jinnormalizza ċ-ċiklu, jelimina l-anemija u jnaqqas l-uġigħ. Wara dan, it-tabib jaħseb dwar kif tneħħi l-fokus tal-endometriosis u tirrestawra s-saħħa riproduttiva tal-pazjent.
Immaġini ta' reżonanza manjetika (MRI). Eżami huwa preskritt għal dijanjosi differenzjali f'każijiet mhux ċari. Is-sensittività ta 'dan il-metodu jippermettilek li tinnota d-differenzi eżatti bejn l-adenomjożi nodulari u n-nodu myomatous, tiddetermina l-kundizzjoni tat-tessuti rotob u l-vini tad-demm;

Fokali. Hemm gruppi notevoli ta 'ċelluli (foċi);

Nodulari u ċistika. Bosta noduli huma ffurmati, esternament simili għall-manifestazzjoni tal-fibrojdi tal-utru. Id-differenza bejn il-mard hija n-nuqqas ta 'konfini ċari tal-proċess u l-formazzjoni tal-kapsuli.

Hemm tliet forom ta 'adenomyosis tal-ġisem tal-utru:
disturbi taċ-ċiklu;

Ultrasound transvaġinali. Il-ġisem ta 'l-utru fuq l-istampa ta' l-ultrasound jidher sferiku, imkabbra b'mod irregolari, formazzjonijiet ċistiċi huma viżibbli. It-teknoloġiji moderni tal-iskannjar 3D jagħmluha possibbli li tiġi stabbilita mhux biss il-lokalizzazzjoni u l-prevalenza tal-adenomjożi, iżda wkoll li jiġu ddeterminati patoloġiji tal-utru assoċjati. Skont l-indikazzjonijiet, it-tabib jippreskrivi ultrasound bi skannjar Doppler, ġeneralment fil-preżenza ta 'uġigħ pelviku kroniku;

It-tobba tal-klinika "Alfa Health Center" jaċċettaw pazjenti ta 'kull età. Aħna nagħtu parir lin-nisa, iwettqu dijanjostiċi, eżamijiet preventivi, nużaw l-aħħar metodi ta 'trattament. Agħtina ċempel biex nagħmlu appuntament f'ħin konvenjenti.
attività fiżika qawwija.

saff intermedju (separazzjoni);

F'dan l-artikolu, se nifhmu x'inhuma l-kawżi u s-sinjali tal-adenomjożi tal-utru, kif ukoll kif tfejjaq il-marda.
Il-marda hija kkaratterizzata minn perjodi bl-uġigħ, tqal u dysmenorrhea. F'nisa ta 'età riproduttiva tard (qabel il-menopawsa), tnixxija abbundanti waqt l-adenomjożi hija indikazzjoni diretta għall-isterektomija. Il-ġerminazzjoni tal-endometriju f'pazjenti iżgħar ħafna drabi tikkawża kumplikazzjonijiet mis-sistema riproduttiva.
tessut tal-muskoli.

imxerred. It-tkabbir ta 'l-endometriju jseħħ fuq iż-żona kollha tal-wiċċ ta' ġewwa ta 'l-organu. L-adenomjożi mxerrda tal-utru tiġi djanjostikata fi 80% tal-każijiet;

Linji gwida kliniċi - Endometriosis - 2020 - Approvat mill-Ministeru tas-Saħħa tal-Federazzjoni Russa.

stress, tnaqqis fl-immunità;

infjammazzjoni (endometrite);

 

Etjoloġija tal-marda

Ir-raba’ stadju. L-endometriju jikber mill-utru fil-kavità addominali. Tessuti u organi oħra huma involuti fil-proċess patoloġiku.

Għat-trattament ta 'adenomyosis, jintuża:
Il-bidu tal-marda huwa bla sintomi f'nofs il-każijiet. Is-sintomi jidhru hekk kif il-patoloġija timxi 'l quddiem.

Sintomi ta 'adenomjożi ta' l-utru

Laparoskopija. L-eżaminazzjoni titwettaq b'suspett tal-preżenza ta 'tumuri fl-ovarji, endometriosis ġenitali esterna. Il-metodu tal-laparoskopija jippermetti lit-tabib jeżamina viżwalment l-infiltrati fuq il-peritoneum, ineħħi l-adenomjożi f'fokus individwali, jikseb tessuti għall-istoloġija u jwettaq miomectomija skont l-indikazzjonijiet.

  • Forma fokali - il-postijiet ta 'penetrazzjoni ta' l-endometriju għandhom kontorni ftit jew wisq ċari.
  • Hemm ukoll forom imħallta, ħafna drabi forma diffusa-nodulari ta 'adenomyosis, li għandha sinjali taż-żewġ forom - fl-isfond ta' ħsara sinifikanti lill-wiċċ ta 'l-utru, jistgħu jseħħu nodi multipli.
  • Endometriosis | Adamyan Leyla Vladimirovna, Kulakov Vladimir Ivanovich

Kif imsemmi hawn fuq, il-mekkaniżmu għall-iżvilupp ta 'adenomyosis għadu mhux magħruf, huwa preżunt li hemm diversi fatturi li jaffettwaw l-iżvilupp tal-patoloġija - dan huwa l-isfond ormonali ta' mara, u proċessi immuni, u eredità. Madankollu, hemm numru ta 'rakkomandazzjonijiet li jistgħu jnaqqsu r-riskju tal-marda:

Għażliet ta 'trattament għall-adenomjożi nodulari

Biex tifhem x'inhi l-adenomjożi, ikkunsidra l-istruttura tal-utru u l-mekkaniżmu tal-funzjonament tiegħu. L-utru jikkonsisti f'żewġ saffi ewlenin - il-mijometriju, jiġifieri, is-saff muskolari prinċipali u l-endometriju - is-saff mukuż ta 'ġewwa. L-endometriju, min-naħa tiegħu, jikkonsisti minn saff bażali, jiġifieri, saff ewlieni u wieħed funzjonali. Fin-nisa matul il-perjodu li jista 'jkollhom it-tfal, immedjatament wara l-mestrwazzjoni, l-utru jibda jipprepara biex jirċievi bajda fertilizzata. Din il-preparazzjoni tikkonsisti fi "tkabbir" saff frisk ta 'endometriju funzjonali. Jekk il-fertilizzazzjoni ma sseħħx, allura waqt il-mestrwazzjoni, is-saff funzjonali joħroġ flimkien ma 'fsada ta' kull xahar, u s-saff funzjonali jerġa 'jibda jipprepara għall-fertilizzazzjoni. L-essenza tal-patoloġija msejħa adenomyosis hija li għal xi raġuni l-endometriju jibda jikber mhux fil-kavità tal-utru, iżda fis-saff tal-muskoli tiegħu, li jkisser minn membrana rqiqa, jissepara l-miometriju u l-endometriju. Skont kif jinsabu dawn il-fokus, l-adenomjożi ġeneralment tinqasam fil-forom li ġejjin:

terapija bl-ormoni

  • It-tieni grad - huwa kkaratterizzat minn leżjoni aktar profonda tal-utru jew il-preżenza ta 'numru akbar ta' nodi. Il-volum totali tal-ħsara huwa madwar 50%. Manifestazzjonijiet kliniċi possibbli fil-forma ta 'uġigħ waqt il-mestrwazzjoni.

Il-kontenut tal-artiklu

  • Forma nodulari ta 'adenomjożi ta' l-utru
  • Gradi ta 'żvilupp ta' adenomjożi
  • Sintomi ta 'adenomjożi nodulari ta' l-utru
  • Adenomjożi nodulari ta 'l-utru - dijanjosi
  • Għażliet ta 'trattament għall-adenomjożi nodulari
  • terapija bl-ormoni
  • Trattament kirurġiku ta 'adenomjożi nodulari
  • Embolizzazzjoni tal-arterji tal-utru
  • Fatturi li jaffettwaw l-iżvilupp ta 'adenomyosis

Minkejja l-fatt li l-adenomjożi hija marda pjuttost komuni, il-forma nodulari tagħha mhix daqshekk komuni. Madankollu, fl-istess ħin, il-forma nodali hija l-aktar perikoluża. mhux biss taffettwa l-kwalità tal-ħajja, iżda wkoll il-kapaċità li ġġorr it-tfal. Proprjetà insidjuża oħra ta 'adenomjożi nodulari hija li ħafna drabi tkun akkumpanjata minn mijoma utru u mhux possibbli li ssir dijanjosi korretta fil-każijiet kollha. Is-sinjali ewlenin ta 'adenomyosis nodulari hija l-formazzjoni ta' formazzjonijiet nodulari ta 'daqsijiet varji fis-saff muskolari ta' l-utru, xi kultant jinsabu fi gruppi. Fl-istess ħin, b'differenza mill-għoqiedi mijomatożi, m'għandhomx kapsula. Il-kontenut tan-nodi huwa mħallat - fih tessut glandulari u tessut konnettiv, filwaqt li l-kontenut jista 'jkun likwidu-demm jew idemmgħu. Fl-ewwel stadji tal-marda, l-adenomjożi tista 'ma timmanifesta ruħha bl-ebda mod u tista' ma taffettwax il-kwalità tal-ħajja ta 'mara u l-funzjonijiet riproduttivi tagħha. Bl-iżvilupp tal-marda, is-sintomi ta 'adenomyosis nodulari jistgħu jiġu ppronunzjati.

  • Endometriożi peritoneali u infertilità (studji kliniċi u morfoloġiċi) | Savitsky Gennady Aleksandrovich, Gorbushin S. M.

Sintomi ta 'adenomjożi nodulari ta' l-utru

    • Uġigħ waqt l-att sesswali u palpazzjoni għand il-ġinekologu.
    • Uġigħ waqt il-mestres.
      • L-ewwel grad - bħala regola, mhuwiex klinikament sinifikanti, peress li ma jaffettwax il-ġisem tal-mara. Huwa kkaratterizzat minn leżjoni superfiċjali żgħira u baxxa tas-sottomukoża tal-mijometriju. Normalment jgħaddi mingħajr sintomi.

Fatturi li jaffettwaw l-iżvilupp ta 'adenomyosis

      • Naqqas il-piż gradwalment - ix-xaħam tal-ġisem huwa depot ta 'ormoni, għalhekk, b'telf ta' piż qawwi, hija possibbli żieda ormonali, li twassal għal patoloġija.
      • Ir-raba 'grad - l-endometriju jaffettwa s-saff muskolari kollu ta' l-utru sa u jista 'jmur għall-organi pelviċi.

Adenomjożi nodulari ta 'l-utru - dijanjosi

Trattament kirurġiku ta 'adenomjożi nodulari

      • Evita intervent trawmatiku fil-kavità tal-utru - abort, curettage, sezzjoni ċesarja, eċċ.

Minkejja dawn il-karatteristiċi distintivi kollha, mhux aktar minn terz tal-pazjenti jistgħu jistabbilixxu dijanjosi preċiża ta 'adenomyosis nodulari waqt eżami bl-ultrasound. Fl-istess ħin, MRI tagħti stampa aktar ċara - l-eżattezza tad-dijanjosi tilħaq 90%.


0 replies on “Fibrojdi ta l-utru flimkien ma adenomjożi”

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *